CONDROMALÁCIA PATELAR: COMO EVITAR ESTE MAL

Especialista explica a importância de exercícios de fortalecimento para ajudar a manter o joelho livre de uma de suas lesões mais comuns

Por: Fernando Rocha - São Paulo - 28/08/2015

Foto: Thinkstock

Uma das principais preocupações de corredores em todo o mundo, sem dúvida nenhuma, é o joelho. Parte importantíssima para o movimento completo das pernas, a região sofre com impactos e atritos gerados na corrida, podendo causar a condromalácia patelar, uma das lesões mais comuns nesta articulação. Para prevenir e tratar de maneira adequada este problema, o reforço muscular é o principal método utilizado por treinadores e fisioterapeutas.

O desgaste que ocorre na cartilagem na região anterior do joelho é tido como um dos grandes problemas para quem pratica corrida. Há diferentes graus de deterioração da cartilagem e para evitar que esta lesão o atinja, é importante tomar algumas medidas.

A condromalácia patelar pode ocorrer com certa facilidade quando a musculatura do quadril (glúteo máximo e médio) não está adequadamente fortificada, levando ao desalinhamento dos membros inferiores durante as atividades físicas que exigem mais das pernas – como a corrida. Para o fisioterapeuta do Club Fisio, André Nogueira, caso o indivíduo não faça nenhum tipo de trabalho muscular, problemas surgirão. “A falta do fortalecimento mais rígido aumenta o estresse atrás da patela e, assim, há pressão no osso atrás da cartilagem, resultando no quadro de dor . Se algo não for feito, a condromalácia será inevitável”, explica.

O trabalho de fortalecer também é indicado para quem está em recuperação de lesões e desgaste no joelho. “Basicamente, o tratamento se estende por seis semanas. A musculatura do quadril é a mais abordada, juntamente com o quadríceps femoral”, diz o fisioterapeuta.

Outro ponto a ser destacado é a pratica de exercício de forma equivocada. O indivíduo precisa respeitar o corpo, tendo os períodos de descanso, seja do dia a dia ou de competições. Caso algum desconforto surja, a paralisação nos treinamentos terá que ser feita imediatamente para que lesões mais graves não apareçam.

Confira alguns exercícios de fortalecimento muscular indicados pelo fisioterapeuta André Nogueira:

Abdução e rotação lateral do quadril em 30° de flexão com resistência elástica em torno dos joelhos. Abrir e fechar os joelhos com o elástico entre as pernas. Faça 20 repetições de cada lado.

Straight Leg Raise (SLR) lateral em 30° de abdução do quadril com extensão do quadril. Abrir e fechar a perna, mantendo a de baixo dobrada. Faça 20 repetições de cada lado.

Agachamento bipodal com faixa elástica ao redor dos joelhos para dificultar o exercício, evitando que o joelho ultrapasse o meio do pé.

Agachamento na superfície instável (bosu) com faixa elástica para aumentar a dificuldade do exercício recrutando mais os rotadores laterais do quadril.

Afundo com a faixa elástica puxando o joelho para dentro, fazendo com que o paciente tenha que corrigir o padrão fazendo a rotação lateral.

Afundo na superfície instável (dynadisc) com a faixa elástica puxando o joelho para dentro, fazendo com que o paciente tenha que corrigir o padrão fazendo a rotação lateral.

CORRA SEM SE LESIONAR

Por: Charles Franco - São Paulo - 30/05/2014

Foto: Christiano Cardoso.

Realidade entre corredores, as lesões acompanham a vida dos que buscam melhorar a performance. Entre as mais comuns estão a síndrome de estresse do iliotibial medial, conhecida como canelite; a fasciíte plantar, na sola do pé; e a peritendinite aguda ou tendinopatia do calcâneo, no tendão de Aquiles.

Treinamento funcional preventivo, trabalho de força e alongamento formam a combinação para evitar lesões. Eduardo Fernandes, fisioterapeuta da academia Club Coat, de Brasília (DF), diz que  o equilíbrio da cadeia muscular é importante para passadas consistentes. “É preciso cultivar uma musculatura flexível e equilibrada, o que se reflete na prevenção de lesões.”

Foco na passada

Melhorar a mecânica de movimento e focar na estabilidade do corpo durante o exercício são medidas para alcançar uma boa postura dos membros superiores e evitar desvios posturais que podem gerar contusões, ensina Andrei Achcar, treinador da assessoria esportiva Next Run, de Brasília (DF).

“É preciso se concentrar na hora certa de aplicar a força na passada, no contato do pé com o solo e na projeção do corpo para frente, sem esquecer de reposicionar quadril, tronco e braços.”

Já as séries de alongamento trazem benfeitorias para a composição músculo-esquelética. O trabalho beneficia a cadeia de músculos e tendões, mas não impede contusões. “Não existe evidência científica de que o alongamento impeça lesões. As rotinas que antecedem o exercício preparam o corpo para o movimento que será realizado, e isso coopera para minimizar os riscos”, afirma o ortopedista Cristiano Laurino, diretor-médico da CBAt (Confederação Brasileira de Atletismo), de São Paulo (SP).

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Fortalecer a estrutura articular do tornozelo

BENEFÍCIOS-Ligamentos e tendões mais resistentes e desenvolvimento do equilíbrio, prevenindo a tendinopatia e a fasciíte plantar

1-Posicione o disco de equilíbrio no chão

2-Suba com um dos pés posicionado no centro do disco

3-Contraia o abdome, mantendo a coluna alongada (reta) e sempre olhando para frente

Nº DE SÉRIES – 3

INTERVALO – 30” a 1’

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Preparar o tibial anterior para a corrida

BENEFÍCIOS-Aumentar resistência e força para absorção de impacto para evitar a síndrome do estresse iliotibial

1-Sentado, prenda o elástico em uma base fixa

2-Puxe-o com o peito do pé

3-Em movimentos contínuos, flexione o pé, tencionando o elástico

4-Devagar, retorne o pé para a posição de início

5-Dedique 1’ para cada pé

Nº DE SÉRIES – 3

INTERVALO – Livre

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Aumentar a força na região dos glúteos

BENEFÍCIOS-Melhorar o centro de gravidade no movimento da corrida

1-Suba uma escada de aproximadamente 12 degraus de 30 cm

Nº DE SÉRIES – 3 a 5

INTERVALO – Descida da escada

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Alongar a cadeia posterior de músculos

BENEFÍCIOS-Melhorar a oxigenação muscular, evitando possíveis lesões

1-Sentado no chão, mantenha a perna sempre estendida

2-Puxe a ponta do pé com as mãos ou com a ajuda de uma toalha ou elástico

3-Dedique 1’ para cada perna.

Nº DE SÉRIES – Livre

INTERVALO – Livre

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Ganhar elasticidade na musculatura lateral e posterior da coxa

BENEFÍCIOS-Aumento da amplitude da passada e melhoria da técnica

1-Cruze as pernas formando o “quatro”

2-Apoie as mãos bem afastadas da linha dos ombros

3-Sente-se até a perna de apoio formar um ângulo de 90° nos joelhos

4-Faça séries de 1’ de cada lado

Nº DE SÉRIES – 3 a 5

INTERVALO – Enquanto alterna as pernas

Ilustração: Mauro Nakata.

OBJETIVO-Alongar os tibiais anteriores

BENEFÍCIOS-Poupar a musculatura de uma fasciíte plantar

1-Deite-se de lado

2-Com a coluna reta, deixe os joelhos paralelos

3-Flexione a perna de cima, segurando o peito do pé em extensão

4-Empurre o joelho em direção ao pé que está no chão

5-Repita o movimento 1’ de cada lado

Nº DE SÉRIES – 3
INTERVALO – 30”